六盘水手术室净化工程施工 营造健康医疗环境

    为适应医院洁净手术部建设的需要，满足医疗事业发展和科技进步的要求，提高投资效益，制定手术室净化工程施工建设标准。

    手术室净化工程建设标准使用医院的新建或改建的洁净手术部工程项目以及建在非洁净手术部(区)的沽净手术室及其辅助用房工程项目。采用通风及空气调节的普通手术部(室)工程项目可参照执

    手术室净化工程清洁手术部的建设，必须遵守国家有关经济建设和卫生事业的法律、法规、符合相关卫生学标准和洁净技术标准的现定。

    洁净手术部的建设应坚持其综合性能达到标准的原则，注重空气净化处理、加强手术区的保护、建筑际准应以实用、经济为原则，避免片面追求装演。

    洁净手术部的建设，除执行本建设标准外、尚应符合国家现行的有关标准、规范和规程的规定。

    手术室净化工程洁净手术部的规模与组成

    医院洁净手术部由洁净手术室和辅助用房组成，可以建成以全部洁净手术室为中心并包括必需的辅助用房，自成体系的功能区域；也可以建成以部分洁净手术室为中心并包括必需的辅助用房，与普通手术部（室）并存的独立功能区域。

    洁净手术部的各类洁净用房应根据其空态或静态条件下细菌浓度和空气洁净度级别按表1划分等级。

    手术室净化工程洁净手术部的洁净用房等级标准表1等级沉降（浮游）细菌较大平均浓度空气洁净度级别I洁净手术室手术区0.2个/30minΦ90皿（5个/m3），周边区0.4个/30minΦ90皿（10个/m3）手术区100 级，周边区1000 级洁净辅助用房局部百级区0.2个/30minΦ90 皿（5个/m3），周边区0.4个/30minΦ90皿 （10个/m3），1000级（局部100 级）II洁净手术室手术区0.75个/30minΦ90皿（25个/m3），周边1.5个/30minΦ90皿（50个/m3）手术区1000 级，周边区10000级洁净辅助用房1.5个/30minΦ90皿（50个 /m3）10000级III洁净手术室手术区2个/30minΦ90皿（75个/m3），周边区4个/30minΦ90皿（50个/m3 ）手术区 10000级，周边区 100000级  洁净辅助用房4个/30minΦ90皿（50个/m3 ）100000级IV洁净手术室5个/30minΦ90皿（50个/m3）300000

    大型医院层流手术室净化工程施工流程应根据施工方案进行严格管控，安全施工，对生物危害程度评估、研究内容、设施特点、设备具体制定相应的标准操作程序。洁净手术室的标准操作程序应包括对涉及的任何危险以及如何在风险较小的情况下开展工作之详细的作业指导书。负责工作区活动的管理责任人每年应对这些程序至少评审和更新一次。应制定书面计划，至少包括以下内容：1)员工的健康监护；2)实施危害评估，记录结果及采取措施的安排；3)化学品和其它危险物品的确认（包括适当的标识要求）、安全存放与处置及监控程序；4)操作有害材料的安全行为的程序；5)防止高风险和污染材料失窃的程序；6)确认培训需求和教材的方法；7)获得、维持和分发洁净手术室所有使用材料之安全数据单（MSDS）的程序；8)洁净手术室设备安全去污染和维护的程序；9)紧急程序，包括漏出处理程序；10)事件记录、报告及调查；11)废弃物处理和处置。

    医院手术室净化工程安全计划的审核及检查

    安全计划的审核每年应（由受过适当培训的人员）对安全计划至少审核和检查一次，包括但不限于下列要素：1)安全和健康规定；2)书面的工作程序包括安全工作行为；3)教育及培训；4)对工作人员的监督；5)常规检查；6)危险材料和物质；7)健康监护；8)急救服务及设备；9)事故及病情调查；10)健康和安全**评审；11)记录及统计；12)确保落实审核中提出需要采取的全部措施的计划。为每个领域特制的检查表可有效地协助审核工作。

    医院层流手术室净化工程安全检查洁净手术室管理层有责任确保安全检查的执行。每年应对工作场所至少检查一次，以保证：1)应急装备、警报体系和撤离程序功能及状态正常；2)用于危险物质漏出控制的程序和物品状态，包括紧急淋浴；3)对可燃易燃性、可传染性、放射性和有毒物质的存放进行适当的防护和控制；4)去污染和废弃物处理程序的状态；5)洁净手术室设施、设备、人员的状态。9.5.3安全手册要求所有员工阅读的安全手册应在工作区随时可用。手册应针对洁净手术室的需要，主要包括但不限于以下几方面：1)生物危险；2)消防；3)电气安全；4)化学品安全；5)辐射；6)危险废弃物处理和处置。安全手册应对从工作区撤离和事件处理规程有详细说明。洁净手术室管理层应至少每年对安全手册评审和更新。

    洁净手术室中其他有用的信息来源还包括（但不限于）洁净手术室涉及的所有材料的安全数据单，教科书和*性杂志文章等参考资料。