层流净化手术室的功能特点及环境管理
随着现代医院条件、环境及质量的不断改善与提高,层流设备渐已装备、应用于手术室.
流层手术室-洁净舒适的工作环境
层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境.层流手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流**净装置),使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,万级手术室净化,并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒);层流是一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送;净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种.垂直层流式(Supply air ceiling for operating theatre)过滤器装在手术病人脚部一侧的墙面,渭南手术室净化,气流水平吹送,回风口设在相对一侧近墙面的天花板上.一般多采用垂直层流式效果较好.
保洁管理
(1)手术部用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面,应当在每日开始手术前和手术结束后用湿式擦拭的方法清洁或消毒,墙体表面的擦拭高度为2-2.5M.未经清洁、净化的手术间不得连续使用;
(2)不同区域及不同手术用房的清洁工具应分开使用,有明显标志;
(3)用于清洁的拖布、抹布应是不易掉纤维的织物材料;
(4)手术室用物必须保持整齐、清洁、表面无尘,地面无碎屑、无污迹,定期清洁与保养;
(5)被手术病人血液、体液等污染的物体表面和地面,百级手术室净化,及时用含氯消毒液浸湿的拖布、抹布擦拭,消毒液浓度依感染类型选择.清洁顺序应遵循从相对清洁到污染的原则,避免污染扩散.
(6)接台手术之间的环境卫生:手术结束后迅速清理手术及手术用物,层流手术室净化,清洁室内物体表面,病人血液、体液污染的环境及物品进行有效消毒,关闭手术间按不同级别手术间达到自净时间后,进行下一台手术.
(7)术中感染性、损伤性等废物直接放入收集容器,传染性疾病手术的感染性废物放入双层收集袋,保持手术过程环境清洁.
(8)每周保洁:室内外环境卫生清洁.
(9)设专人每日检查,确保工作质量.
净化工程(净化车间)是在一定空间范围内,将空气中的微粒子、有害空气等污染物排除,并将室内温度、洁净度、压力、气流速度与气流分布、噪音振动及照明、静电控制在某一需求范围内的工程学科.净化工程所特别设计的房间,不论外在空气条件如何变化,室内均具有维持原先所设定要求之洁净度、温湿度及压力等性能.
无菌净化车间进口处设置洗手池、给皂器,操作人员洗手、换鞋、洗脚后进入缓冲间,然后通过风淋室进入千级净化操作间.从取风口吸取的新风经加除湿系统、初效过滤、中效过滤,并经管道式空调制冷,臭氧杀菌后达到除湿降温杀菌;然后经高效送风口送达净化间,保证灌装区间的空气洁净度.无菌间及缓冲间的地面设环氧自流平地坪.(空间消毒采用紫外线消毒和臭氧消毒相结合的方式)
净化:气流→初效净化→空调→中效净化→风机送风→管道→高效净化风口→吹入房间→带走尘埃等颗粒→ 回风百叶窗→初效净化重复以上过程,即可达到净化目的.