防城港手术室净化工程施工

大型医院层流手术室净化工程施工流程应根据施工方案进行严格管控，安全施工，对生物危害程度评估、研究内容、设施特点、设备具体制定相应的标准操作程序。洁净手术室的标准操作程序应包括对涉及的任何危险以及如何在风险小的情况下开展工作之详细的作业指导书。负责工作区活动的管理责任人每年应对这些程序至少评审和更新一次。应制定书面计划，至少包括以下内容：1)员工的健康监护；2)实施危害评估，记录结果及采取措施的安排；3)化学品和其它危险物品的确认（包括适当的标识要求）、安全存放与处置及监控程序；4)操作有害材料的安全行为的程序；5)防止高风险和污染材料失窃的程序；6)确认培训需求和教材的方法；7)获得、维持和分发洁净手术室所有使用材料之安全数据单（MSDS）的程序；8)洁净手术室设备安全去污染和维护的程序；9)紧急程序，包括漏出处理程序；10)事件记录、报告及调查；11)废弃物处理和处置。
医院手术室净化工程安全计划的审核及检查
安全计划的审核每年应（由受过适当培训的人员）对安全计划至少审核和检查一次，包括但不限于下列要素：1)安全和健康规定；2)书面的工作程序包括安全工作行为；3)教育及培训；4)对工作人员的监督；5)常规检查；6)危险材料和物质；7)健康监护；8)急救服务及设备；9)事故及病情调查；10)健康和安全**评审；11)记录及统计；12)确保落实审核中提出需要采取的全部措施的计划。为每个领域特制的检查表可有效地协助审核工作。
医院层流手术室净化工程安全检查洁净手术室管理层有责任确保安全检查的执行。每年应对工作场所至少检查一次，以保证：1)应急装备、警报体系和撤离程序功能及状态正常；2)用于危险物质漏出控制的程序和物品状态，包括紧急淋浴；3)对可燃易燃性、可传染性、放射性和有毒物质的存放进行适当的防护和控制；4)去污染和废弃物处理程序的状态；5)洁净手术室设施、设备、人员的状态。9.5.3安全手册要求所有员工阅读的安全手册应在工作区随时可用。手册应针对洁净手术室的需要，主要包括但不限于以下几方面：1)生物危险；2)消防；3)电气安全；4)化学品安全；5)辐射；6)危险废弃物处理和处置。安全手册应对从工作区撤离和事件处理规程有详细说明。洁净手术室管理层应至少每年对安全手册评审和更新。
洁净手术室中其他有用的信息来源还包括（但不限于）洁净手术室涉及的所有材料的安全数据单，教科书和*性杂志文章等参考资料。

为适应医院洁净手术部建设的需要，满足医疗事业发展和科技进步的要求，提高投资效益，制定手术室净化工程施工建设标准。
手术室净化工程建设标准使用医院的新建或改建的洁净手术部工程项目以及建在非洁净手术部(区)的沽净手术室及其辅助用房工程项目。采用通风及空气调节的普通手术部(室)工程项目可参照执
手术室净化工程清洁手术部的建设，必须遵守国家有关经济建设和卫生事业的法律、法规、符合相关卫生学标准和洁净技术标准的现定。
洁净手术部的建设应坚持其综合性能达到标准的原则，注重空气净化处理、加强手术区的保护、建筑际准应以实用、经济为原则，避免片面追求装演。
洁净手术部的建设，除执行本建设标准外、尚应符合国家现行的有关标准、规范和规程的规定。
手术室净化工程洁净手术部的规模与组成
医院洁净手术部由洁净手术室和辅助用房组成，可以建成以全部洁净手术室为中心并包括必需的辅助用房，自成体系的功能区域；也可以建成以部分洁净手术室为中心并包括必需的辅助用房，与普通手术部（室）并存的独立功能区域。
洁净手术部的各类洁净用房应根据其空态或静态条件下细菌浓度和空气洁净度级别按表1划分等级。
手术室净化工程洁净手术部的洁净用房等级标准表1等级沉降（浮游）细菌大平均浓度空气洁净度级别I洁净手术室手术区0.2个/30minΦ90皿（5个/m3），周边区0.4个/30minΦ90皿（10个/m3）手术区100 级，周边区1000 级洁净辅助用房局部百级区0.2个/30minΦ90 皿（5个/m3），周边区0.4个/30minΦ90皿 （10个/m3），1000级（局部100 级）II洁净手术室手术区0.75个/30minΦ90皿（25个/m3），周边1.5个/30minΦ90皿（50个/m3）手术区1000 级，周边区10000级洁净辅助用房1.5个/30minΦ90皿（50个 /m3）10000级III洁净手术室手术区2个/30minΦ90皿（75个/m3），周边区4个/30minΦ90皿（50个/m3 ）手术区 10000级，周边区 100000级 洁净辅助用房4个/30minΦ90皿（50个/m3 ）100000级IV洁净手术室5个/30minΦ90皿（50个/m3）300000

医院层流手术室净化工程施工中的送排风系统注意事项
手术室净化工程洁净部环境参数1)相对室外大气压，污染区为-40Pa（名义值），并与生物安全柜等装置内气压保持安全合理压差。保持定向气流并保持各区之间气压差均匀。2)洁净手术室内的温度、湿度符合工作要求且适合于人员工作。3)洁净手术室的人工照明应符合工作要求。4)洁净手术室内噪声水平应符合国家相关标准。
手术室净化工程特殊设备装置1)应有符合安全和工作要求的II级或III级生物安全柜，其安装位置应离开污染区入口和频繁走动区域。2)低温高速离心机或其他可能产生气溶胶的设备应置于负压罩或其他排风装置（通风橱、排气罩等）之中，应将其可能产生的气溶胶经高效过滤后排出。3)污染区内应设置不排蒸汽的高压蒸汽灭菌器或其他消毒装置。4)应在洁净手术室入口处的显著位置设置带报警功能的室内压力显示装置，显示污染区、半污染区的负压状况。当负压值偏离控制区间时应通过声、光等手段向洁净手术室内外的人员发出警报。还应设置高效过滤器气流阻力的显示。5)应有备用电源以确保洁净手术室工作期间有不间断的电力供应。6)应在污染区和半污染区出口处设洗手装置。洗手装置的供水应为非手动开关。供水管应安装防回流装置。不得在洁净手术室内安设地漏。下水道应与建筑物的下水管线完全隔离，且有明显标识。下水应直接通往独立的液体消毒系统集中收集，经有效消毒后处置。
手术室净化工程其他要求1)实验台表面应防水，耐腐蚀、耐热。2)洁净手术室中的家具应牢固。为便于清洁，洁净手术室设备彼此之间应保持一定距离。3)洁净手术室所需压力设备（如泵，压缩气体等）不应影响室内负压的有效梯度。4)洁净手术室应设置通讯系统。5)实验记录等资料应通过传真机、计算机等手段发送至洁净手术室外。6)清洁区设置淋浴装置。必要时，在半污染区，设置紧急消毒淋浴装置。

医院手术室净化工程安装I、II、III级洁净手术室应采用局部集中送风方式，集中布置的送风口面积即手术区的大小应和手术室等级相适应，I级的不小于6.2扩（其中头部的不小于1.4m2），IV级的不小于4.6m2，III级的不小于3.6m2。根据需要，洁净辅助用房内可设局部100级区。
静电空气净化装置不得作为净化空调系统的送风末级净化设施，也不得作为独立机组直接设在洁净手术室和洁净辅助用房内。
手术室净化工程洁净手术部必须设氧气、压缩空气和负压吸引三种气派和装置。需要时还可设氧化亚氮（一氧化二氮即*）、氮气、氩气气派以及废气回收排放装置等。医用气体必须有不少于三日的备用量。洁净手术室医用气体终端必须有一套备用。
生物因子biologicalagents一切微生物和生物活性物质。
病原体pathogens可使人、动物或植物致病的生物因子。
手术室净化工程危险废弃物hazardouswaste有潜在生物危险、可燃、易燃、腐蚀、有毒、放射和起破坏作用的对人、环境有害的一切废弃物。危害risk伤害发生的概率及其严重性的综合。
手术室净化工程气溶胶aerosols悬浮于气体介质中的粒径一般为0.001-100μm的固态或液态微小粒子形成的相对稳定的分散体系。生物安全biosafety避免危险生物因子造成实验室人员暴露、向实验室外扩散并导致危害的综合措施。
手术室净化工程高效空气过滤器highefficiencyparticulateairfilter(HEPA)通常以滤除≥0.3μm微粒为目的，滤除效率符合相关要求的过滤器，手术室净化工程安全罩safetyhood置于实验室工作台或仪器设备上的负压排风罩，以减少实验室工作者的暴露危险。
生物安全柜biologicalsafetycabinet（BSC）负压过滤排风柜。防止操作者和环境暴露于实验过程中产生的生物气溶胶，手术室净化工程10个人防护装备personalprotectiveequipment（PPE）用于防止人员受到化学和生物等有害因子伤害的器材和用品。